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电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)
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电子病历系统应用水平划分为 9 个等级。每一等级的标 准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电 子病历系统的要求。 (一) (一)0 级:未形成电子病历系 级:未形成电子病历系统。 统。 1.局部要求:无。医疗过程中的信息由手工处理,未使 用计算机系统。 2.整体要求:全院范围内使用计算机系统进行信息处理 的业务少于 3 个。 (二) (二)1 级:独立医疗信息系统建立。 级:独立医疗信息系统建立。 1.局部要求:使用计算机系统处理医疗业务数据,所使 用的软件系统可以是通用或专用软件,可以是单机版独立运 行的系统。 2.整体要求:住院医嘱、检查、住院药品的信息处理使 用计算机系统,并能够通过移动存储设备、复制文件等方式 将数据导出供后续应用处理。 (三) (三)2 级:医疗信息部门内部交换。 级:医疗信息部门内部交换。 1.局部要求:在医疗业务部门建立了内部共享的信息处 理系统,业务信息可以通过网络在部门内部共享并进行处理。 2.整体要求: (1)住院、检查、检验、住院药品等至少 3 个以上部 门的医疗信息能够通过联网的计算机完成本级局部要求的 信息处理功能,但各部门之间未形成数据交换系统,或者部 门间数据交换需要手工操作。

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